一場(chǎng)突如其來(lái)的視力危機(jī)，讓19歲的小波（化名）從平靜生活跌入黑暗深淵。近日，這位來(lái)自湖南的年輕患者在中山小欖愛(ài)爾眼科醫(yī)院接受?chē)?guó)內(nèi)前沿微創(chuàng)手術(shù)，成功復(fù)位脫落的視網(wǎng)膜，術(shù)后視力顯著提升，重見(jiàn)光明。
小波是一位高度近視者（雙眼超800度），今年初他頻繁感到眼睛疲勞，左眼前突然出現(xiàn)黑影，視物扭曲如“隔著晃動(dòng)水面”。短短數(shù)日內(nèi)，黑影迅速擴(kuò)大至覆蓋整個(gè)視野，伴隨視力急劇下降至僅能感知光亮。“當(dāng)時(shí)特別害怕，怕再也看不見(jiàn)爸媽的樣子?！毙〔ɑ貞浀?。
經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診，他患上了孔源性視網(wǎng)膜脫落——一種高度近視者發(fā)病率遠(yuǎn)超常人的致盲性眼病。若不及時(shí)治療，小波將面臨永久失明的風(fēng)險(xiǎn)。在輾轉(zhuǎn)打聽(tīng)下，母子二人得知中山小欖愛(ài)爾眼科醫(yī)院張艷莉博士在復(fù)雜眼底病治療領(lǐng)域經(jīng)驗(yàn)豐富，尤其擅長(zhǎng)運(yùn)用創(chuàng)新技術(shù)，毅然踏上千里求醫(yī)路。
張艷莉檢查發(fā)現(xiàn)，小波的視網(wǎng)膜裂孔尚未擴(kuò)大，仍處于手術(shù)黃金期。然而，傳統(tǒng)手術(shù)方案面臨兩難：玻璃體切除術(shù)可能加速白內(nèi)障發(fā)展，鞏膜扣帶術(shù)則創(chuàng)傷大、易加深近視，對(duì)年輕患者影響深遠(yuǎn)。“必須選擇更安全、更利于長(zhǎng)期恢復(fù)的方案?！睆埰G莉團(tuán)隊(duì)決定采用國(guó)內(nèi)前沿的折疊頂壓球囊（FCB）植入術(shù)，這是一種副作用和創(chuàng)口更小，更有利于高度近視患者術(shù)后恢復(fù)的微創(chuàng)外路復(fù)位技術(shù)。
手術(shù)當(dāng)天，張艷莉僅在小波眼球外壁做微小切口，將折疊硅膠球囊精準(zhǔn)置入裂孔對(duì)應(yīng)位置，注入生理鹽水后球囊緩緩膨脹，如“無(wú)形的手”穩(wěn)穩(wěn)頂壓住視網(wǎng)膜。整個(gè)過(guò)程無(wú)需球后麻醉、不牽拉眼外肌，最大程度保護(hù)了眼部結(jié)構(gòu)。“這項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，并發(fā)癥少，尤其適合高度近視患者?！睆埰G莉介紹。
術(shù)后四小時(shí)，紗布揭開(kāi)，小波眼前盤(pán)踞已久的黑影徹底消失，燈光與輪廓清晰重現(xiàn)。兩周后復(fù)查，其裸眼視力從術(shù)前0.02提升至0.04，矯正視力達(dá)0.2，視網(wǎng)膜復(fù)位牢固。一個(gè)月后，球囊順利取出，醫(yī)生告知其視力仍有提升空間。
“飛蚊癥突然增多、眼前閃光、視野缺損、視物變形，都是視網(wǎng)膜脫落的預(yù)警信號(hào)?！睆埰G莉強(qiáng)調(diào)，高度近視者視網(wǎng)膜變薄，脫落風(fēng)險(xiǎn)較常人高出數(shù)十倍。她提醒，視網(wǎng)膜脫落屬眼科急癥，藥物無(wú)效，必須在一周內(nèi)手術(shù)復(fù)位，延誤將導(dǎo)致視力永久損傷。
撰稿 蔡偉強(qiáng)
◆編輯：吳玉珍◆二審：鄭沛鋒◆三審：周亞平
